Electrocardiografia práctica. Caso 4

QRS_caso4Hola a todos!. Aqui teneis un nuevo caso de electrocardiografía práctica para ejercitar la interpretación práctica de electrocardiogramas. Como los anteriores se trata de un caso clínico que gira alrededor de un trazado electrocardiográfico del que podemos sacar aspectos docentes para el médico de familia. Esperamos que sea útiles tanto a los residentes de nuestra unidad como a aquellos Médicos de Familia y otros seguidores externos de Ágora Docente.

A todos vosotros os pedimos que hagáis comentarios y respondáis a las preguntas que se efectúan sobre este caso. En próximos dias y como en ocasiones anteriores, nuestra cardióloga de referencia del Hospital Mateu Orfila, la Dra. Meritxell Lloreda, publicara una amplia respuesta a todas ellas. Animaros a participar!

CASO 4:

Quizás este es un caso mas para especialistas.., pero porque no intentarlo!!! Ánimo a todos! A ver si lográis sorprender!

Paciente de 21 años, practica atletismo de competición, se está preparando para las Olimpiadas, sin AP de interés. Refiere desde hace un año episodios de palpitaciones sin clara relación con el esfuerzo, de inicio y fin súbitos, se las nota en el pecho, inicialmente duraban 10 minutos y las tenía una vez cada 6 meses pero en el último mes ha presentado 2 episodios y uno de ellos de 20 minutos de duración.

El ECG basal muestra….

Imagen1

1-     Describe el ECG

2-     Tenemos un dx ECG? Tenemos un dx clínico?

3-     Tiene riesgo de muerte súbita? Le desaconsejarías realizar deporte intenso hasta terminar el estudio?

4-     Se puede asociar a cardiopatía estructural?

5-     Te atreves a decir donde se encuentra exactamente la alteración?

    • Ventriculo derecho, izquierdo? 
    • Parte anterior/posterior del anillo?
    • Septo/cara lateral?
Para repasar anteriores casos prácticos publicados en Ágora Docente: (encontrareis la respuesta a ellos en el comentario de la Dra Meritxell Lloreda)
Electrocardiografia practica. Caso 1
– Electrocardiografia práctica. Caso 2
Electrocardiografia práctica. Caso 3