La inquietante actividad de extender un certificado de defunción

La inquietante actividad de extender un certificado de defunción

Si existe una circunstancia de la que el médico no puede inhibirse pero paradójicamente no tiene que ver con su práctica clínica ni con su relación con la empresa sanitaria y es la asistencia al fallecido. En el momento de la muerte el sujeto deja de convertirse en un asegurado, en un paciente,  a ser un cadáver, siendo lo que antes era una atención sanitaria a ser una actividad judicial. Una actividad de la que siempre tenemos dudas pues el diagnóstico del fallecimiento siempre es de presunción – a ciencia cierta nadie lo sabe, salvo que se haga la autopsia y todo y así un porcentaje elevado no son concluyentes- aunque el certificado nos hace – o medio obliga- a extender un diagnóstico certero.
Adjunto que un decálogo que me llegó, al parecer del Colegio de Médicos de Cáceres, que clarifica un poco el tema

DECALOGO DE LA CERTIFICACION DE DEFUNCIÓN

1.    CERTIFICAR  la defunción es dar fe de que se ha producido la muerte de una persona que corresponde al médico de cabecera, al que ha tratado la última enfermedad o al que reconoce el cadáver. Ningún médico, en función del momento en que actúe, puede exonerarse de este deber y derivarla a otro facultativo por cuestiones meramente administrativas.

2.    El certificado de defunción es un documento oficial que tiene como destino el REGISTRO CIVIL para inscribir dicha defunción.

3.    El certificado de defunción debe rellenarse tras la comprobación directa por parte del médico que lo va a firmar de la realidad de la muerte de una persona.

4.    Para proceder a la certificación de defunción es esencial informarse sobre los antecedentes patológicos de la persona fallecida, en el caso que no se conozca de forma suficiente al paciente.

5.    El certificado de defunción debe rellenarse en su totalidad.

6.    Es obligación del médico certificar todas las muertes NATURALES.

7.    En casos de muertes súbitas se deberá contactar con los familiares o facultativos que atendieron al paciente, analizar informes médicos o el historial clínico y realizar el reconocimiento del cuerpo para proceder, en caso de muerte natural, a la certificación. Si se deduce de esta comprobación una muerte violenta no se certificará y se comunicará por escrito a la autoridad competente a la mayor brevedad posible.

8.    No se deben certificar las muertes VIOLENTAS (ACCIDENTES, SUICIDIOS Y HOMICIDIOS). Estas son competencia de los Juzgados y por lo tanto de los Médicos Forenses.

9.    Se debe  incluir en el certificado la hora de la muerte que ha determinado el médico. En ningún caso se consignará una hora diferente a la que el médico considere como hora real de la muerte.

10.    En caso de que las circunstancias del cadáver determinen la necesidad de una inhumación o incineración anterior a las 24 horas, se consignará en el certificado para que la autoridad competente pueda aprobarlo en su caso.

2 pensamientos en “La inquietante actividad de extender un certificado de defunción

  1. Mateu, en primer lugar gracias por tu aportación. Tienes razón cuando calificas de “inquietante” la actividad de extender un certificado de defunción pues ello es algo que realmente nos turba, nos molesta, nos incomoda y por lo tanto nos inquieta puesto que en muchas ocasiones no sabemos realmente como debemos rellenarlo y que como muy bien dices siempre nos crea dudas acerca de la causa del fallecimiento que es precisamente a lo que nos obliga dicho certificado.

    He recordado después de leer tu entrada que el mes pasado leí una muy interesante sobre el mismo tema que publicaron desde el blog docente del CS San Blas de Alicante:

    http://sesionessanblas.blogspot.com/2011/10/certificado-defuncion.html

    donde revisaron y clarificaron el “nuevo” modelo de certificado médico de defunción y también nos recuerdan que en el “Materiales de Utilidad para profesionales” de la página Web del Grupo de urgencias de SAMFYC Asturias, nos ofrecen un tutorial (documento tutorial en pdf) y un algoritmo de ayuda a la cumplimentación del CMD (recordatorio de cumplimentación en pdf).

    Recomiendo su revisión especialmente a todos los residentes, que no están habituados a extender estos certificados.

    • Enhorabuena, tanto más si cabe a Josep Mª Masuset como a los autores del blog. Es la primera vez que veo una respuesta en un blog realmente útil e instructiva.

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